woman doing eye test with optometrist

Le contexte

  • La kérato-conjonctivite vernale (KCV) est une inflammation allergique chronique de l’œil au niveau de la conjonctive et de la cornée1-3. 
  • Elle touche principalement les enfants et les adolescents, avec une prédominance masculine (ratio 3 :1) 4. 
  • Cette affection se caractérise par des yeux rouges, une photophobie et un prurit majeur1-3. 
  • Ces symptômes oculaires impactent considérablement la qualité de vie des enfants1.

 

L’histoire

  • Zacharie, 10 ans
  • Depuis 3 ans, il présente une kérato-conjonctivite décompensée à gauche avec une kératite ponctuée superficielle.
  • Malgré un suivi et une prise en charge ophtalmologique à base d’antihistaminiques H1, de collyre anti-allergique et de lubrifiant oculaire, la symptomatologie clinique ne s’améliore pas.
  • Le patient présente une gêne fonctionnelle importante : il met près d’une minute à ouvrir les yeux et est obligé de porter une casquette.
  • Zacharie est donc vu en consultation d’allergologie début octobre 2018 à la demande de l’ophtalmologue.
  • La famille vit dans une caravane.
  • L’interrogatoire ne révèle aucun antécédent d’asthme, de rhinite ou d’eczéma, ni aucune allergie alimentaire ou médicamenteuse.
  • Aucun animal domestique dans l’environnement proche.
  • L’auscultation pulmonaire est libre.

Pr Frédéric DE BLAY

Pneumo-allergologue (CHRU Strasbourg)

Vous souhaitez partager avec nous un tableau clinique ayant retenu votre attention?